Perio Wskaźniki, które warto znać !
W codziennej pracy wskaźniki pozwalają mi ocenić stan przyzębia moich pacjentów, jak również jest to narzędzie, które pomaga mi w motywacji do lepszej higieny jamy ustanej.
W tym artykule podzielę się z wami informacjami na temat wskaźników, które używam podczas wizyt higienizacyjnych.
BPE
Basic Periodontal Examination umożliwia rozpoznanie stanu dziąseł pacjenta. U nas w gabinecie wykonujemy BPE przy każdym przeglądzie, używamy do tego sondy WHO (World Health Organisation Probe).
Jak wykonać BPE?
1 | Uzębienie dzielimy na 6 sekstantów |
2 | Badane są wszystkie zęby w każdym sekstancie (z wyjątkiem zębów mądrości) |
3 | Aby sekstant kwalifikował się do BPE, musi zawierać co najmniej dwa zęby. (Jeśli jest tylko jeden ząb w sekstancie, wynik dla tego zęba zawieramy w zapisie sąsiedniego sekstantu) |
4 | Do wykonania pomiarów używamy sondę WHO |
5 | Sondą należy „obejść” kieszeń z każdej strony, w każdym sekstansie i zapisać najwyższy wynik. Gdy zidentyfikujemy kod 4 przy pierwszym zębie w sekstancie, klinicysta może wówczas przenieść się do następnego sekstanta |
Co oznacza poszczególny kod BPE?
Kod | Opis |
---|---|
0 | Czarny pasek na sondzie widoczny w 100%, brak krwawienia, brak kamienia |
1 | Czarny pasek na sondzie widoczny w 100%, krwawienie obecne, brak kamienia |
2 | Czarny pasek na sondzie widoczny w 100%, kamień nadziąsłowy/ poddziąsłowy obecny |
3 | Czarny pasek na sondzie częściowo widoczny, głębokość sądowania 3.5-5.5mm |
4 | Czarny pasek na sondzie niewidoczny, głębokość sądowania > 6mm |
* | Jeśli odnotujemy w sekstancie furkacje, przy kodzie stawiamy * |
Potrzeby leczenia
Kod | Opis |
---|---|
0 | Brak potrzeby leczenia |
1 | Instruktaż higieny, usunięcie płytki nazębnej |
2 | Instruktaż higieny, usunięcie płytki nazębnej, kamienia podziąsłowego/nadziąsłowego |
3 | Instruktaż higieny, kiretaż, pełny status periodontalny + RTG |
4 | Instruktaż higieny, kiretaż , pełny status periodontalny + RTG, skierowanie do specjalisty |
* | Instruktaż higieny, kiretaż, skierowanie do specjalisty |
BOP
Bleeding on probing – Ocenia obecność krwawienia dziąseł. Obecne wytyczne mówią, że pacjent, u którego obecność krwawienia jest poniżej 10%, kwalifikuje się do zdrowej jamy ustnej pod względem statusu perio. Wskaźnik ten możemy wykonywać przy użyciu sondy WHO lub North Carolina. Sondą należy „obejść” kieszeń z każdej strony, jeśli krwawienie jest obecny, odnotować na wykresie przy powierzchni mezjalnej, dystalnej, policzkowej, podniebiennej i językowej. Jeśli wykonujemy ten wskaźnik na komputerze, system obliczy nam procent powierzchni krwawiących.
PI
Plaque Index – ocenia obecność płytki bakteryjnej. Wskaźnik ten możemy wykonywać przy użyciu sondy WHO, North Carolina lub wybarwić płytkę. Sondą należy „obejść” zęba z każdej strony, jeśli płytka bakteryjna jest obecna, odnotować na wykresie przy powierzchni mezjalnej, dystalnej, policzkowej, podniebiennej i językowaj. Jeśli wykonujemy ten wskaźnik na komputerze, system obliczy nam procent powierzchni z biofilmem.
PPDs
Periodontal Probing Depths – wykonując takie pomiary, oceniamy głębokość kieszonek. Wskaźnik ten możemy wyknować przy użyciu sondy North Carolina. Sondą należy „obejść” kieszonkę z każdej strony, odnotować pomiary w milimetrach na wykresie przy powierzchni mezjalnej, dystalnej, policzkowej, podniebiennej i językowej.
REC
Gum recession index – ocenia recesje dziąseł. Podczas wykonywania tych pomiarów, mierzymy odległość w milimetrach od CEJ do brzegu dziąsła za pomocą North Carolina
MOB
Mobility Index – ocenia stopień ruchomości zębów. Aby wykonać takie pomiary, możemy użyć drugiego końca lusterka i metalowej sondy. Trzymamy zęba dwoma narzędziami i ruszamy zębem na wszystkie strony. Ocena występuje w skali od 0-3.
Kod | Opis |
---|---|
0 | Brak ruchomości |
1 | Delikatna ruchomość |
2 | Ząb rusza się poziomo >1mm |
3 | Ząb rusza się poziomo i pionowo >2mm |
FUR
Furcation Index – ocenia stopień furkacji
Kod | Opis |
---|---|
A | Pomiar sondą do furkacji 1-3mm |
B | Pomiar sondą do furkacji 4-6mm |
C | Pomiar sondą do furkacji >7mm |